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時間:2015-11-10 00:00:00
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摘要:上海遠大心胸醫院專家介紹說因為左心室代償能力較大,即使存在較明顯的主動脈瓣狹窄,相當長的時間內患者可無明顯癥狀,直至瓣口面積小于1cm2才出現臨床癥狀。
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上海遠大心胸醫院專家介紹說因為左心室代償能力較大,即使存在較明顯的主動脈瓣狹窄,相當長的時間內患者可無明顯癥狀,直至瓣口面積小于1cm2才出現臨床癥狀。上海遠大心胸醫院心血管外科程云閣
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1、勞動力呼吸困難:此乃因左心室順應性降低和左心室擴大,左心室舒張期末壓力和左心房壓力上升,引起肺毛細血管術嵌壓增高和肺動脈高壓所致。隨著病程發展,日常活動即可出現呼吸困難,以及端坐呼吸,當有勞累,情緒激動,呼吸道感染等誘因時,可誘發急性肺水腫。
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2、心絞痛:1/3的患者可有勞力性心絞痛,其機理可能為:肥厚心肌收縮時,左心室內壓和收縮期末室壁張力增加,射血時間延長,導致心肌氧耗量增加;心肌收縮使增加的室內壓力擠壓室壁內的冠狀動脈小分支,使冠脈流量下降;左心室舒張期順應性下降,舒張期末壓力升高,增加冠脈灌注阻力,導致冠脈灌注減少,心內膜下心肌缺血尤著;瓣口嚴重狹窄,心排血量下降,平均動脈壓降低,可致冠脈血流量減少。心絞痛多在夜間睡眠時及勞動后發生。可有咳嗽多為干咳;并發支氣管炎或肺部感染時,咳粘液樣或膿痰。左心房明顯擴大壓迫支氣管亦可引起咳嗽。
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3、勞力性暈厥:輕者為黑蒙,可為首發癥狀。多在體力活動中或其后立即發作。機理可能為:運動時外周血管阻力下降而心排血量不能相應增加;運動停止后回心血量減少,左心室充盈量及心排血量下降;運動使心肌缺血加重,導致心肌收縮力突然減弱,引起心排血量下降;運動時可出現各種心律失常,導致心排血量的突然減少。以上心排血量的突然降低,造成腦供血明顯不足,即可發生暈厥。
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什么是主動脈瓣狹窄?主動脈瓣狹窄是指因主動脈瓣病變,在某些情況下,引起左心室和主動脈之間的血流阻塞。這包括:主動脈瓣下肌性梗阻,瓣膜自身梗阻,或主動脈瓣上狹窄。其中最常見的是主動脈瓣膜自身梗阻,即主動..
直腸癌患者做完術前的放化療,最著急的就是自己什么時候可以做手術,畢竟手術是直腸癌最主要的治療方式,患者擔心多等一段時間,疾病就會多進展一步。但是急歸急,手術能不能做還得看綜合評估的結果。北京友誼醫院普..
化療是個周期性治療,不是一蹴而就的事情。直腸癌患者需要定期來醫院輸注化療藥物,但化療能不能做,還要看患者的身體情況達不達標,這個標準主要是患者的各種血液學檢查結果和體力狀態評分。常規標準是患者的血紅蛋..
關于主動脈瓣狹窄主要癥狀,大家得積極把握,正確把握主動脈瓣狹窄主要癥狀,對癥治療才能夠取得好的效果,接下來我們就對主動脈瓣狹窄主要癥狀做詳細的解讀一下。 主動脈瓣狹窄可因風濕熱的后遺癥,先天性狹窄或..
孩子化療過后,血常規檢查會發現白細胞、血紅蛋白、血小板的降低,我們俗稱為“掉血象”。這是因為大部分化療藥物都有輕重不等的骨髓抑制反應。今天的話題我就想告訴家長們,孩子化療以后掉血象都要注意些啥?哪些化..
原則上手術的風險要小于或與猝死的危險性相同,而且可以更好地保護心臟的儲備功能,因此以下情況應考慮手術治療: 一 手術指證 1、主動脈瓣狹窄導致經典三聯征(心絞痛、心衰和暈厥)癥狀的患者都應手術..
主動脈瓣狹窄患者早期可無癥狀,病情加重后大多有倦怠、呼吸困難、心絞痛、眩暈或暈厥,甚至突然死亡。根據臨床癥狀、查體心底部主動脈瓣區噴射性收縮期雜音、超聲心動圖檢查證實主動脈瓣狹窄,可明確診斷。1、X線..
患者:病情描述(發病時間、主要癥狀、就診醫院等): 去年8月住院做過支架,恢復還好,但是同時查出有中度主動脈瓣狹窄,今年復查,變成重度主動脈瓣狹窄,心慌氣短,一天一天變化很快,以前爬樓累,現在步..
主動脈瓣狹窄是常見的一種疾病,根據臨床癥狀、查體心底部主動脈瓣區噴射性收縮期雜音、超聲心動圖檢查證實主動脈瓣狹窄,可明確診斷,接下來一起看看該病的癥狀。1、心絞痛60%有癥狀患者,常由運..
患者:病情描述(發病時間、主要癥狀、就診醫院等): 我媽媽58歲,近期經常頭昏,去醫院檢查醫生說心臟不好,曾經有昏厥現象,心超提示:為主動脈瓣二葉畸形,中度動脈瓣狹窄(主動脈瓣跨瓣壓差59mm) 1、..